El trastorno bipolar tiene dos momentos el episodio de manía y el episodio depresivo que se alternan en un mismo sujeto. Con fines ilustrativos vamos a separar ambos episodios describiendo su sintomatología en cada uno de ellos.
Trastorno Bipolar síntomas :
En un episodio maníaco típico, algunos de los siguientes síntomas suelen estar presentes, hasta el punto de afectar de manera significativa el funcionamiento normal del sujeto.
- Sentimientos desproporcionados e injustificados de bienestar y euforia
- Delirios de grandiosidad
- Dificultad de concentración
- Creencias exageradas sobre las propias capacidades y posibilidades
- Incremento significativo en los niveles de energía y actividad
- Incapacidad para relajarse necesita estar en permanente movimiento
- Duerme menos
- Se muestra irritable, reacciona a veces agresivamente
- Pensamiento acelerado
- Habla rápido en ocasiones se hace incomprensible
- Aumento del deseo y energía sexual
- Autoestima exagerada y grandiosidad
- Fuga de ideas
- Distraibilidad extrema
- Agitación psicomotora
- Actividades placenteras de riesgo
- Pensamientos recurrentes sobre la muerte y/o intentos de suicidio
Síntomas más característicos del trastorno bipolar en la fase depresiva:
- Intensos sentimientos de tristeza y abatimiento
- Autopercepción de inutilidad y poca valía
- Pérdida de interés por las actividades preferidas
- Incapacidad de experimentar sensaciones y emociones placenteras
- Sentimientos de pesimismo y desesperanza
- Falta de interés por aquellas cosas que le producían placer
- Cambios significativos en los patrones de sueño, bien por un descenso o un aumento significativo, sin justificación aparente
- Irritabilidad mayor de la habitual
- Dolor y otras sensaciones corporales negativas no atribuibles a algún trastorno físico
- Empeoramiento matutino del estado de ánimo depresivo
- Cambios en los hábitos de alimentación, por un aumento o un descenso de la ingesta
- Dificultades de concentración, memoria y en los procesos de toma de decisiones
- Resentimiento y frustración injustificada
- Sensaciones de cansancio y agotamiento físico
- Negativismo visión negativa del futuro
- Sentimientos de inferioridad e inadecuación
- Disminución del deseo sexual
- Pérdida de autoconfianza y autoestima
- Sentimiento de vacío interior y sentimientos de culpa
- Pensamientos suicidas y/o intentos de suicidio
Quizás los episodios más difíciles para el individuo con trastorno bipolar son aquellos que involucran síntomas característicos de la depresión y del episodio maníaco y que se pueden presentar durante el mismo día. Son los denominados episodios mixtos.
El paciente con trastorno bipolar se encuentra excitado y ansioso pero al mismo tiempo también se siente irritable y deprimido en lugar de sentirse «en la cima del mundo»: síntomas de manía y depresión están presentes de forma simultánea.